어금니 충치 단계별 증상 및 치료 비용은?

2026-05-08

어금니 충치 단계별 증상 및 치료 비용은?


어금니가 불편한가요?

밥 먹을 때 찌릿하거나, 단 음식 먹을 때 시린가요?

거울로 봤을 때 검게 변한 것 같고, 음식물이 자꾸 끼는 느낌이 든다면 어금니 충치를 의심해볼 수 있어요.

어금니 충치 일러스트

어금니 충치, 왜 생기는 걸까요?


충치는 입속 세균이 음식물 찌꺼기 속 당분을 먹고 산을 배출해요.

이 산이 치아의 무기질(칼슘, 인)을 빠져나가게 하고, 이 과정을 탈회라고 해요.


산에 녹는 치아 일러스트

어금니는 씹는 면에 좁고 깊은 홈이 있어서 음식물 찌꺼기가 끼기 쉬워요.

대충 닦거나 안쪽 어금니까지 신경 쓰지 않으면 세균이 자리 잡기 딱 좋은 환경이 만들어져요.

어금니 충치 확인 어떻게 할까요?


어금니 충치 확인 법이 궁금하실 거예요.

일단 어금니 충치 초기에는 증상이 없어요.

이유를 알려면 치아 구조를 먼저 이해해야 해요.

치아는 바깥부터 에나멜(법랑질) → 덴틴(상아질) → 치수(신경), 이렇게 세 층으로 이루어져 있어요.

치아 구조 일러스트

충치는 이 순서대로 안쪽을 향해 진행돼요.

법랑질은 치아의 가장 바깥층으로 매우 단단하지만, 신경이 없어서 손상돼도 통증이 없어요.

이 단계에서는 어금니 씹는 면에 하얀 반점이나 갈색, 검은 점처럼 보일 수 있지만 본인이 직접 알아차리기 어렵기도 해요.

충치가 상아질까지 진행되면 찬물, 아이스크림, 단 음식에 시린 증상이 생길 수 있어요.

치아 표면에 작은 구멍이 보이거나 음식물이 자주 끼는 것도 흔한 신호예요.

충치 신호

어금니 충치 증상 단계별로 어떻게 될까요?


어금니 충치 증상 단계별 설명

1단계 충치(법랑질 충치)

아직 세균이 치아 내부로 진입하지는 못하고 법랑질에만 국한된 상태며 이 때는 충치에 의한 통증은 없는 상태예요.

1단계 충치 사진
*어금니충치 초기 사진(법랑질 충치), 어금니 충치 통증 없음

2단계 충치(상아질 충치)

충치가 단단한 법랑질을 뚫고 상아질로 진입한 단계예요.

충치 2단계 사진

상아질은 법랑질보다 부드럽기 때문에 충치 진행 속도가 훨씬 빨라져요.

이때부터 통증이 발생해요.

찬물이나 아이스크림을 먹을 때 찌릿하게 시린 느낌이 나타나요.

단 음식을 먹을 때 통증이 유발되기도 해요.

자극이 사라지면 통증도 함께 사라지는 게 이 단계의 특징이에요.

겉으로 보이는 양상은 경우에 따라 달라요.

치아 표면에 구멍이 생기고 음식물이 끼기도 하지만, 법랑질이 얇게 남은 채 안쪽 상아질만 넓게 파이는 경우도 있어요.

이때는 표면에 까만 변색만 보이거나, 겉으로는 멀쩡해 보이는데 속이 이미 많이 무너진 상태일 수 있어요.

그래서 조기 검진이 중요해요.

3단계 충치(치수염)

세균이 상아질을 완전히 통과해 치수(신경)까지 도달한 단계예요.

좁은 치수강 내부에서 급성 염증이 생기고 내부 압력이 높아져요.

자극이 없어도 심장 박동에 맞춰 욱신욱신 아파요.

뜨거운 음식을 먹으면 통증이 더 심해지고, 진통제를 먹어도 잘 가라앉지 않아요.

4단계 충치(치아뿌리, 치수괴사)

세균이 치아 뿌리까지 퍼진 단계예요.

뿌리 끝에 고름 주머니가 생기고 심하면 주변 잇몸뼈를 녹이기 시작해요.

이 단계가 되면 찬물이나 단 음식에 시리던 증상이 오히려 사라져요.

신경이 완전히 죽어서 더 이상 통증 신호를 보내지 못하기 때문이에요.

나아진 게 아니라, 더 깊이 망가진 거예요.

대신 온도 자극과 무관한 새로운 통증이 생겨요.

음식을 씹을 때 뿌리 끝 고름 주머니가 압박되면서 둔탁하고 심한 통증이 느껴져요.

잇몸이 볼록하게 부어오르고, 심하면 잇몸에 작은 구멍(누공)이 생겨 고름이 흘러나오기도 해요.

단계별 어금니 충치 치료


1단계 — 불소도포 또는 레진

충치가 법랑질에만 있는 극 초기라면, 불소도포를 진행해요.

만약 손상이 조금 더 진행됐다면 레진 치료를 해요.

충치 부위를 제거하고 치아색 레진으로 채우는 방식이에요.

충치 레진 치료 사진
*충치 제거 후 레진 치료

레진은 치아색 재료로 비교적 자연스럽게 수복할 수 있지만, 씹는 힘이 많이 가해지는 부위에서는 마모나 변색이 생길 수 있어요.

2단계 — 인레이 또는 미니쉬

충치 범위가 넓어서 레진으로 채우기 어려운 경우, 충치 제거 후 인레이 치료를 해요.

인레이 치료

생체모방이론(Biomimetics) 기반 치아복구 솔루션 미니쉬로 복구하기도 해요.

생체모방이론이란 손상된 치아 구조를 원래의 물성에 가깝게 되돌리는 원리예요.

달걀로 비유하면 이해하기 쉬워요.

법랑질은 껍질처럼 단단한 성질, 상아질은 흰자처럼 껍질의 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 해요.

법랑질, 상아질 달걀 비유

미니쉬는 손상된 층이 어디냐에 따라 재료를 다르게 써요.

상아질까지 손상이 깊어진 경우엔, 먼저 상아질 부위를 덴틴과 유사한 물성의 레진으로 채운 뒤, 그 위 법랑질 부위는 미니쉬블록을 치아 형태에 맞게 정밀 가공한 뒤 접착해서 마무리해요.

사용하는 미니쉬블록은 자연치아 법랑질과 물성이 가장 유사한 재료예요.

두 재료가 한 덩어리처럼 결합되면서 본래의 치아 두께도 회복돼요.

이처럼 불필요한 치아 삭제 없이 손상된 부분만 정밀하게 복구하기 때문에 건강한 치아 구조를 최대한 남길 수 있어요.

어금니 미니쉬

3단계 — 신경치료 후 크라운 또는 미니쉬

신경까지 감염됐다면 먼저 신경치료(근관치료)를 받아야 해요.

신경치료는 신경을 살리는 치료가 아니라 감염된 신경 조직을 제거하고 내부를 소독·충전하는 과정이에요.

신경치료를 하고 나면 치아 내부가 비기 때문에 구조가 약해져요.

신경치료 후에는 크라운이나 미니쉬로 치료해요.

미니쉬 크라운 비교

크라운은 덮는 방식이라 치아 삭제량을 무시할 수 없어요.

그래서 미니쉬로 건강한 치아 구조를 최대한 남기며 복구하는 방법도 고려할 수 있어요.

어떤 방식이 적합한지는 치아 상태에 따라 다르기 때문에 정확한 진단이 먼저예요.

4단계 — 발치

뿌리까지 감염이 퍼지고 뼈 손상이 심한 경우, 치아를 살리기 어려워요.

발치 후에는 임플란트나 브릿지 치료를 해야 해요.

발치까지 가면 치료 기간도 길고 비용도 커져요.

뽑지 않을 수 있는 마지막 단계는 3단계까지예요.

자연치아를 오래 쓰기 위해서는 1단계 ~ 3단계 까지 가기 전에 예방하고 치료받는 게 중요해요!

어금니 충치 치료 비용 얼마일까요?


치료 비용은 충치 단계와 치료 방법, 치과마다 차이가 있어요.

아래는 예상 비용이에요.

치료 방법예상 비용
불소도포1~5만원
레진8~10만원
인레이 29~35만원

크라운

(PFM, 지르코니아, 골드)

55~100만원
어금니 미니쉬75만원부터
임플란트100만원부터
※ 정확한 비용은 구강 상태 진단 후 안내받으실 수 있어요.
※ 미니쉬는 차등수가제로 의사 경험에 따라 비용 차이가 있어요.

결론 : 어금니충치 방치하지 마세요!


이살리는치과로 가고 있는 치아 캐릭터

어금니충치는 방치하면 치료 범위도, 비용도, 기간도 모두 커져요.

지금 불편함이 느껴진다면 미루지 말고 이살리는치과 원데이 프로그램 예약 후 치료 받아보세요!

이살리는치과 사진